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わが子の死をみつめて
by アラスカ
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◇ 望むもの ◇
今回のように、重症患者の救急外来対応が普通にできないならば、患者にとって救急外来の意味がありません。重症患者が救急外来にかかった時や、かかろうとしても診察してもらえない時、それは患者が死に直面する可能性がさらに高くなるでしょう。
うちの子の一件がいい例です。私は体に異変がおきたから、Mi市内唯一の総合病院であるTO病院を信用して救急外来にかかりました。それなのに適切な治療が受けられませんでした。
私は救急外来医師、外来看護師長、産科医師、産科看護師に助けを求めましたが手を差し伸べてはもらえませんでした。産科医を呼ぶなど、普通の総合病院でしている“普通の対応”をしていてくれたら、9ヶ月にもなる子供は助かったと考えています。それは発展途上国や密林の中ならばともかく、医療先進国といわれている日本ではありえない対応でした。
TO病院が普通の対応をしなかったことと、うちの子の死は無関係ではありません。患者の私から見て無責任と受け取れる対応をするくらいなら、救急外来は行わず他院に患者を送って命を助けてほしいです。結果として、ほかの病院で受診していたら子供の命が助かった可能性が高いです。
救急外来を行っている以上は、ほかの商売と同様、いやそれ以上に「間違えました。すいません」というようなことではいけません。まじめに病院を運営して欲しいです。
TO病院が運営に対して真剣ではないと感じたのは、私の子供が亡くなった後に病院関係者の話を聞いた時です。Jiさんは「人員を集めている最中です」。つまり人員を集めているが集まらない。しかし、そのまま病院を運営している、という旨の回答をしてきました。しかし、患者としては当然、医師を集めてから運営してほしいです。同時に、病院内のマニュアルを作っている最中であることも伝えられました。しかし、医療はマニュアルを作ってから運営するものです。
これらの言動からは、尊い命をあつかう仕事という意識が感じられませんでした。
この一件にかかわった医師も、真剣味に欠けていました。産科医は腹痛と出血がある私を「朝まで様子を見ても大丈夫」と判断し、すぐに診察しませんでした。一般的に言って救急外来にかかる患者は、翌日の受診までこらえきれないほどの苦痛や異常があるために受診します。だから命にかかわる病気を疑うべきです。なのに、異常を疑わず、患者をそのままにしました。
ちなみに救急外来の医師に、「自分の妻が私のような対応を受けたら納得できますか」と尋ねたら、「分からない」と言いました。命にかかわる仕事なのですから、ことさら自身が納得できる仕事をして欲しいです。
私はこの一件にかかわった医療従事者の多くに、無責任な感じを受けました。彼らは責任感が希薄な上に知識、又は体力が十分でなく、安全な医療を提供できていないからです。患者の命に対する責任を感じないならば、医療従事者であってもらっては困ります。
私がTO病院に要望しているのは、当たり前のことではないでしょうか。友人も「ひどい対応だ」「病院の体制をなおしてもらわなくては怖くて行けない」と言ってくれました。
こうした医療知識のない人でさえ改善を望みました。まして、知人の医療従事者は、「こんな当たり前のことを要望をされる病院なのか」と、その要望内容に驚愕していました。
さらに気になるのは、この病院が素晴らしい病院のように紹介されている点です。例えば病院のパンフレットです。
「地域密着型の病院を目指します」というTO病院の外来案内の表紙には「可能なことはすべて行う」と、大きな文字で書かれています。しかし私は…、私の子供は…心音を聞くことができるのに、それさえしてもらえませんでした。可能なことをしてもらえませんでした。だから、できないことはうたわないでほしいのです。
TO病院の方針としては「常に最善の医療サービスの提供に努めます」ともあります。これも、標準の対応をしていないのに、最善などと書かないでほしいものです。この方針には、「患者様が理解し納得できる説明をする」旨が明記されています。しかし「子供は大丈夫ですか」と尋ねたら、「分からないね」との返答でした。さらに方針にある、「患者様の利益になることを行う」という「意志を持って、患者様の診療に携わっていきます」という言葉は、腹痛を何度訴えても、出血が続いていても、すぐに診療しようとしない現実とは著しく異なるのではないでしょうか。
「患者さんの権利」としても「十分な説明」や「適切な医療」をうたっています。しかし、不十分な説明と不適切な医療を受けた私のどこに「患者さんの権利」があったでしょう。
良い病院と思われたい気持ちは分かります。しかし、こうした美しい言葉を並べるよりも、パンフレットを作るよりも、まずマニュアルを作って、地に足をつけた運営をして欲しいです。
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